Waarom schouderklachten ontstaan
Schouderklachten kunnen ontstaan door verschillende oorzaken, waaronder:
- Overbelasting – Herhaalde of zware bewegingen (bijvoorbeeld tillen, schilderen of sporten zoals tennis) kunnen de spieren, pezen en gewrichten in de schouder overbelasten.
- Slechte houding – Langdurig in een verkeerde houding zitten of staan, zoals gebogen over een bureau, kan spanning veroorzaken in de schouderspieren.
- Schouderinstabiliteit – Als de schoudergewrichten niet goed op hun plaats blijven, kan dit leiden tot pijn en blessures. Dit komt vaak voor bij jonge, actieve mensen of bij mensen die hypermobiel zijn.
- Peesontstekingen (tendinitis) en slijmbeursontsteking (bursitis) – Door overbelasting of herhaalde bewegingen kunnen de pezen of slijmbeurs ontstoken raken, wat pijn en zwelling veroorzaakt.
- Frozen shoulder (capsulitis) – Hierbij verstijft het schoudergewricht geleidelijk, wat leidt tot pijn en bewegingsbeperking. Dit komt vaker voor bij mensen met diabetes of na een blessure.
- Schouder impingement (inklemmingssyndroom) – Hierbij raken pezen of spieren bekneld tussen de botten van het schoudergewricht, wat pijn en bewegingsbeperking veroorzaakt.
- Artrose – Slijtage van het kraakbeen in het schoudergewricht kan stijfheid en pijn veroorzaken, vooral bij oudere mensen.
- Letsel of trauma – Een val, een ongeluk of een directe klap op de schouder kan leiden tot scheuren in pezen (zoals een rotator cuff-scheur), botbreuken of gewrichtsontwrichting.
- Zenuwpijn – Problemen in de nek, zoals een nekhernia of zenuwbeknelling, kunnen uitstralende pijn naar de schouder veroorzaken.
- Stress en spanning – Langdurige stress kan leiden tot verhoogde spierspanning in de schouders en nek, wat pijn veroorzaakt.
Vaak spelen ook meerdere oorzaken een rol. Dan leidt bijvoorbeeld stress en spanning tot verhoogde spierspanning en een verkeerde houding, en voel je door de stress minder goed wanneer je een pauze moet nemen waardoor makkelijk overbelasting ontstaat. Dan is alleen oefeningen doen voor je houding of alleen massage om de spierspanning te verminderen onvoldoende om blijvend van je klachten af te komen. Daarvoor is het nodig dat je alle oorzaken van je nekklachten in kaart brengt en snapt hoe ze elkaar beïnvloeden.
• Symptomen en beperkingen
Schouderklachten kunnen door verschillende oorzaken ontstaan, zoals overbelasting, slijtage, ontstekingen of letsel. De symptomen en beperkingen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Veelvoorkomende symptomen zijn:
- Pijn: Zowel in rust als bij beweging, kan uitstralen naar de nek, bovenarm of hand. Ook nachtelijke pijn.
- Stijfheid: Verminderde bewegingsvrijheid, bijvoorbeeld bij het heffen van de arm of bewegingen naar achteren (jas aantrekken, bh losmaken).
- Zwakte: Moeite met het tillen of dragen van voorwerpen.
- Krakende geluiden: Soms hoorbare of voelbare knakjes bij beweging in de schouder zelf of daaromheen.
- Zwelling of roodheid: Bij ontstekingen of letsels.
- Tintelingen of gevoelloosheid: Als er zenuwen betrokken zijn.
Door deze klachten kan je flink beperkt worden in je dagelijks functioneren. Denk bijvoorbeeld aan:
- Moeite met dagelijkse activiteiten: Aankleden, haren kammen, reiken naar voorwerpen, tillen.
- Slaapproblemen: Pijn verergert vaak ‘s nachts, vooral bij liggen op de schouder. Het kan ook zijn dat je door de pijn wakker wordt en zo gehinderd wordt in je slaap.
- Beperkte sport- of werkactiviteiten: Vooral bij fysiek zwaar werk of sporten zoals zwemmen, tennis of krachttraining. Maar ook langdurig aanghouden of herhalende bewegingen kunnen lastig zijn.
• Behandelmethodes: fysio en bewegingstherapie
Fysiotherapie en bewegingstherapie kunnen effectief helpen bij schouderklachten door pijn te verminderen, de mobiliteit te verbeteren en de spierkracht te herstellen.
Hier zijn enkele manieren waarop deze therapieën bijdragen aan herstel:
1. Pijnverlichting
- Manuele therapie, zoals massage en mobilisatietechnieken, kan spierspanning verminderen en de doorbloeding bevorderen.
- Triggerpointtherapie kan helpen bij spierknopen die pijn veroorzaken.
- Taping kan ondersteunend of ontspannend zijn.
2. Herstel van mobiliteit
- Rek- en mobilisatieoefeningen helpen om stijve gewrichten en spieren soepeler te maken.
- Geleidelijk opbouwende bewegingsoefeningen verminderen bewegingsbeperkingen, zoals bij een frozen shoulder.
3. Versterking van spieren
- Specifieke krachtoefeningen voor de rotator cuff en omliggende spieren verbeteren de stabiliteit van het schoudergewricht.
- Oefeningen met weerstandsbanden of lichte gewichten helpen de spieren sterker en beter belastbaar te maken.
4. Verbeteren van houding en bewegingspatronen
- Houdingscorrectie en oefentherapie verminderen overbelasting door slechte houding of verkeerde bewegingspatronen.
- Advies over ergonomie bij werk en dagelijkse activiteiten voorkomt herhaling van klachten.
5. Adem- en ontspanningstherapie
- Ademhalingsoefeningen en stressreductie bij spanningsgerelateerde schouderklachten.
6. Preventie van nieuwe klachten
- Advies over hoe je schouderklachten in de toekomst kunt voorkomen, bijvoorbeeld door een goede opwarming en techniek bij sport of werk.
- Regelmatige oefeningen helpen om de schouders sterk en soepel te houden.
Heb je last van acute of langdurige nekklachten? Ik stel graag een persoonlijk behandelplan voor jou op.
• Thuisoefeningen voor sterke schouders
• Plan een intake voor advies